Các loại nang tụy phổ biến
- Nang giả tụy
Đó là các nang hình thành ở một số người bị viêm tụy và theo thời gian kích thước của chúng thường to lên. - U nang dịch trong
Đó là các nang thấy phổ biến ở những phụ nữ tuổi trung niên và chúng có xu hướng phát triển rất chậm - U nang dịch nhầy
Đó là các nang thấy chủ yếu ở thân và đuôi tụy của nữ giới; chúng là tiền ung thư hoặc ung thư. - U nhầy trong ống tụy
Đó là những nang phát triển từ ống tụy (hoặc ống chính hoặc ống nhánh); chúng có thể là tiền ung thư hoặc ung thư phụ thuộc vào nguồn gốc của chúng. - U giả nhú đặc
Đó là những khối u nang hiếm có các thành phần đặc dạng nang; chúng có nguy cơ trở thành ung thư.
Các triệu chứng
Ngày nay, do chụp cắt lớp hay chụp cộng hưởng được sử dụng nhiều đối với các chỉ định khác nhau, nên nhiều u nang tụy được phát hiện tình cờ ở những bệnh nhân không có triệu chứng. Khi nang phát triển, có thể có các triệu chứng sau:
- Đau bụng trên hoặc đau lưng
- Vàng da và mắt (chứng vàng da)
- Nước tiểu có màu bã trà
- Phân nhợt nhạt hoặc tiêu chảy
- Sưng bụng trên
- Kém ăn
- Sụt cân
- Buồn nôn và nôn mửa
Chẩn đoán
Phần đầu tiên của quá trình chẩn đoán là đánh giá các triệu chứng, tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Sau các bước đó, có thể tiến hành làm các xét nghiệm và kiểm tra sau:
- Xét nghiệm máu
- Chụp cắt lớp
- Chụp cộng hưởng từ
- Nội soi – nội soi siêu âm +/- sinh thiết/ chọc hút hoặc nội soi mật tụy ngược dòng
- Chụp đường mật xuyên gan qua da
- Chụp PET-CT
Điều trị
Các kết quả kiểm tra trên có thể chẩn đoán loại nang tụy, sau đó xác định phác đồ điều trị. Đôi khi chẩn đoán cuối cùng loại nang chỉ có thể biết sau khi đã được phẫu thuật cắt bỏ.
- Phẫu thuật
Nếu nang tụy là loại tiền ung thư hoặc ung thư, phẫu thuật cắt bỏ nang sẽ được chỉ định. Điều này có thể bao gồm các phẫu thuật sau:* Phẫu thuật Whipple – cắt bỏ đầu tụy, tá tràng, đường mật, túi mật
* Phẫu thuật cắt tụy xa – cắt bỏ thân và đuôi tụy +/- lá lách
* Phẫu thuật cắt bỏ tụy hoàn toàn – cắt bỏ toàn bộ tụy, tá tràng, đường mật, túi mật, lá láchThường là phẫu thuật nội soi nếu không có dấu hiệu ung thư xâm lấn. - Điều trị nội soiMột số nang giả tụy sẽ to lên và gây ra các triệu chứng do kích thước phát triển. Những trường hợp này có thể được điều trị bằng cách nội soi đặt ống dẫn lưu vào dạ dày sử dụng hướng dẫn hình ảnh siêu âm nội soi.
Tiên lượng
Tiên lượng tốt nếu các nang tiền ung thư được cắt bỏ trước khi thành ung thư. Vì một số nang này có thể tái phát, nên cần phải theo dõi thường xuyên sau khi phẫu thuật.
Nếu cần tư vấn, xin hãy nói chuyện với các chuyên gia của chúng tôi ngay hôm nay.
